Morbilidad materna extrema en una unidad de cuidados intensivos

Julio Cesar González Aguilera, Yoleinis Esperanza Esperanza Vázquez Belizón, Julia Matilde Pupo Jiménez, Luis Antonio Algas Hechavarría, Jorge Omar Cabrera Lavernia

Texto completo:

PDF HTML

Resumen

Se realizó un estudio transversal en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Universitario “Carlos Manuel de Céspedes” de Bayamo, provincia de Granma, desde enero de 2010 hasta diciembre de 2014, a fin de de caracterizar la morbilidad materna extrema según variables clinicoepidemiológicas.  De 504 pacientes atendidas, 153 (30,3 %) presentaron complicaciones severas.  La histerectomía por infección y hemorragia, el choque circulatorio, la saturación de oxígeno menor de 90 % y la frecuencia respiratoria mayor que 40 o menor que 6 por minuto constituyeron los indicadores fundamentales de morbilidad extrema en estas féminas.  Las tasas de mortalidad y morbilidad materna fueron de 11,1 por 100 nacidos vivos y 5,6 por 1 000 nacidos vivos, respectivamente.  Entre los factores de riesgo de morbilidad extremadamente grave sobresalieron: edad gestacional mayor de 36 semanas, operación cesárea y antecedente de esta operación.

Palabras clave

morbilidad materna extrema, mortalidad materna, factores de riesgo, indicadores de morbilidad materna extrema, unidad de cuidados intensivos

Referencias

Litorp H, Kidanto HL, Rööst M, Abeid M, Nyström L, B Essén. Maternal near-miss and death and their association with caesarean section complications: a cross-sectional study at a university hospital and a regional hospital in Tanzania. BMC Pregnancy Childbirth. 2014 [citado 18 Sep 2015]; 14(1). Disponible en: http://www.biomedcentral.com/1471-2393/14/244

Lotufo FA, Parpinelli MA, Haddad SM, Surita FG, Cecatti JG. Applying the new concept of maternal near-miss in an intensive care unit. Clinics (Sao Paulo). 2012 [citado 18 Sep 2015]; 67(3). Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3297030/

Chhabra P. Maternal near miss: an indicator for maternal health and maternal care. Indian J Community Med. 2014 [citado 18 Sep 2015]; 39(3). Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4134527/

Say L, Pattinson RC, Gülmezoglu AM. WHO systematic review of maternal morbidity and mortality: the prevalence of severe acute maternal morbidity (near miss). Reprod Health. 2004 [citado 18 Ene 2015 ];1(1). Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC516581/

Tunçalp O, Hindin MJ, Souza JP, Chou D, Say L. The prevalence of maternal near miss: a systematic review. BJOG. 2012 [citado 18 Sep 2015 ]; 119(6). Disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1471-0528.2012.03294.x/full

Say L, Souza JP, Pattinson RC; WHO working group on Maternal Mortality and Morbidity classifications. Maternal near miss--towards a standard tool for monitoring quality of maternal health care. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2009; 23(3): 287-96.

Álvarez M. Morbilidad materna extremadamente grave. Generalidades. En: La Morbilidad maternal extremadamente grave, un reto actual para la reducción de la mortalidad materna. La Habana: Molinos Trade; 2012. p.13-23.

Kaye DK, Kakaire O, Osinde MO. Systematic review of the magnitude and case fatality ratio for severe maternal morbidity in sub-Saharan Africa between 1995 and 2010. BMC Pregnancy and Childbirth. 2011 [citado 18 Sep 2015 ];11. Disponible en: http://www.biomedcentral.com/1471-2393/11/65

Wanderer JP, Leffert LR, Mhyre JM, Kuklina EV, Callaghan WM, Bateman BT. Epidemiology of obstetric-related UCI admissions in Maryland: 1999–2008. Crit Care Med. 2013 [citado 18 Sep 2015 ]; 41(8). Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23648568

Rojas JA, Cogollo M, Miranda JE, Ramos EC, Fernández JC, Bello AM. Morbilidad materna extrema en cuidados intensivos obstétricos. Cartagena (Colombia) 2006-2008. Rev Colomb Obst Ginecol. 2011 [citado 18 Sep 2015]; 62(2). Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rcog/v62n2/v62n2a03.pdf

Oliveira LC, Costa AA. Maternal near miss in the intensive care unit: clinical and epidemiological aspects. Rev Bras Ter Intensiva. 2015 [citado 18 Sep 2015 ]; 27(3). Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26270856

Correira AJ, Katz L, Rolland AS, Ramos MM. Factors associated with severe maternal morbidity and near miss in the São Francisco Valley, Brazil: a retrospective, cohort study. BMC Pregnancy and Childbirth. 2014 [citado 18 Sep 2015];14. Disponible en: http://www.biomedcentral.com/1471-2393/14/91

Rulisa S, Umuziranenge I, Small M, van Rossmalen J. Maternal near miss and mortality in tertiary care hospital in Rwanda. BMC Pregnancy and Childbirth. 2015 [citado 18 Sep 2015];15. Disponible en: http://www.biomedcentral.com/1471-2393/15/203

Adeoye IA, Ijarotimi OO, Fatusi AO. What are the factors that interplay from normal pregnancy to near miss maternal morbidity in a Nigerian tertiary health care facility? Health Care for Women International. 2015 [citado 18 Sep 2015]; 36. Disponible en: http://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.1080/07399332.2014.943839

Van den Akker T, Beltman J, Leyten J, Mwagomba B, Meguid T. The WHO maternal near miss approach: Consequences at Malawian District level. PLoS ONE. 2013 [citado 18 Sep 2015]; 8. Disponible en: http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0054805





Licencia de Creative Commons
Este obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.