Influencia de la terapia física en la capacidad funcional de pacientes con cardiopatía isquémica

Lisset María del Prado de la Torre, Ernesto Cartaya Ortiz

Texto completo:

XML PDF HTML

Resumen

Introducción: Por lo general los pacientes con antecedentes de cardiopatía isquémica no quieren renunciar a una actividad física o deportiva; por otra parte, es indudable que pueden beneficiarse de un plan de ejercicio físico que promueva una mejor calidad de vida.

Objetivo: Evaluar la capacidad funcional de pacientes con cardiopatía isquémica rehabilitados con terapia física, según el trazado ergométrico.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo longitudinal y prospectivo en el Servicio de Terapia Física y Rehabilitación del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas de Santiago de Cuba durante el bienio 2017-2019, de 41 pacientes que habían padecido un infarto agudo de miocardio y fueron incluidos en un programa de rehabilitación cardiovascular. Para determinar la capacidad funcional se comparó el nivel de riesgo cardiovascular y la clase funcional, antes y después de aplicado el programa de ejercicios físicos.

Resultados: Se logró modificar la respuesta a la prueba ergométrica en 87,8 % después de aplicado el programa de rehabilitación, en tanto el estado cardiovascular, según el nivel de riesgo de los pacientes, fue modificado en 68,2 % hacia el bajo riesgo y la capacidad funcional mostró una mejoría en 82,9 %.

Conclusiones: La aplicación de un programa de rehabilitación cardíaca resultó útil en la mayoría de los pacientes, pues se obtuvo una mejoría significativa de los parámetros cardiovasculares evaluados, lo que apuntó a un restablecimiento de la calidad de vida y de la tolerancia al esfuerzo.

Palabras clave

rehabilitación cardiovascular; capacidad funcional cardiovascular; niveles de riesgo cardiovascular; prueba de esfuerzo.

Referencias

Pérez Coronel PL. Rehabilitación cardíaca integral. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2009.

Sosa RV, Rey Blas JR. Rehabilitación Cardíaca y Prevención Secundaria de la Cardiopatía Isquémica. En: Delcán Domínguez JL. Cardiopatía Isquémica. Madrid: ENE Ediciones; 1999. p. 1079-1110.

Guyton AC, Hall JE. Tratado de Fisiología Médica. 11 ed. Madrid: Elsevier; 2010.

ABDI A, Basgut B. An Evidence-Based Review of Pain Management in Acute Myocardial Infarction. J Cardiol Clin Res. 2016 [citado 13/04/2020];4(4):1067. Disponible en: https://www.jscimedcentral.com/Cardiology/cardiology-4-1067.php

Greenland P. Cardiovascular guideline skepticism vs lifestyle realism? JAMA. 2018; 319(2):117-8.

Matuleviciene-Anangen V, Rosengren A, Svensson AM, Pivodic A, Gudbjornsdottir S, Wedel H, et al. Glycaemic control and excess risk of major coronary events in persons with type 1 diabetes. Heart. 2017 [citado 13/04/2020];103(21):1687-95. Disponible en: https://heart.bmj.com/lookup/pmidlookup?view=long&pmid=28710186

Morrow DA, de Lemos JA. Stable ischemic heart disease. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019.

Thanassoulis G, Williams K, Altobelli KK, Pencina MJ, Cannon CP, Sniderman AD. Individualized statin benefit for determining statin eligibility in the primary prevention of cardiovascular disease. Circulation. 2016 [citado 13/04/2020];133(16):1574-81. Disponible en: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.115.018383?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed

Mcphee SJ, Ganong WF. Fisiopatología Médica: una introducción a la medicina clínica. 5 ed. México: El Manual Moderno; 2007.

Thompson PD, Ades PA. Exercise-based, comprehensive cardiac rehabilitation. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019.

Joshua W. Knowles, Euan A. Ashley. Cardiovascular disease: The rise of the genetic risk score. PLOS Medicine 2018 Mar 30;15(3):e1002546.

Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, Albus C, Brotons C, Catapano AL, et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and other societies on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J. 2016 [citado 13/04/2020];37(29):2315-81. Disponible en: https://watermark.silverchair.com/ehw106.pdf

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Risk markers and primary prevention of coronary heart disease. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, Casey DE, Collins KJ, Dennison Himmelfarb C, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2018 [citado 13/04/2020];71:13–115. Disponible en: https://www.ahajournals.org/doi/epub/10.1161/HYP.0000000000000065

Karmali KN, Lloyd-Jones DM, van der Leeuw J, Goff DC, Rahimi K, Yusuf S, et al. Blood pressure lowering treatment strategies based on cardiovascular risk versus blood pressure: A meta-analysis of individual participant data. PLoS Med. 2018 [citado 13/04/2020];15(3):e1002538. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5860698/

Leening MJG, Cook NR, Ridker PM. Should we reconsider the role of age in treatment allocation for primary prevention of cardiovascular disease? Eur Heart J. 2017;38(20):1542-7.

Ciaccio EJ, Lewis SK, Biviano AB, Iyer V, Garan H, Green PH. Cardiovascular involvement in celiac disease. World J Cardiol. 2017;9(8):652-66.

Chukwudozie A, White H. Las intervenciones de ejercicios físicos ayudan a mejorar la autoestima en niños y jóvenes en el corto plazo, pero se requieren más investigaciones. Caracas: The Campbell Collaboration; 2018.

Boersma E; The Primary Coronary Angioplasty vs. Thrombolysis Group. Does time matter? A pooled analysis of randomized clinical trials comparing primary percutaneous coronary intervention and in-hospital fibrinolysis in acute myocardial infarction patients. Eur Heart J 2016; 27(7):779-88.





Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.